Radiologie et laboratoire d’analyses médicales occupent une fonction clé dans le diagnostic, le suivi et la prévention des maladies, qu’il s’agisse d’examens de routine (prise de sang, urines, radiographies) ou d’investigations plus spécialisées (IRM, scanner, sérologies, etc.). Dans le Grand Mâconnais, la question de l’accessibilité de ces examens se pose pour chaque patient, professionnel en activité, personne âgée ou famille. Savoir où et comment effectuer ces examens localement est souvent un enjeu d’organisation, et parfois, une contrainte dans le parcours de santé.
- Radiologie : Cela comprend tous les examens utilisant les rayons X (radiographies standards, scanners), les ultrasons (échographies), l’imagerie par résonance magnétique (IRM), et d’autres techniques d’imagerie médicale.
- Laboratoire : Il s’agit des analyses biologiques, c’est-à-dire prises de sang, analyses d’urine, examen des selles, sérologies, et de nombreux autres tests effectués sur des prélèvements biologiques pour dépister ou surveiller une maladie.
Dans la plupart des cas, ces examens sont prescrits par un professionnel de santé (médecin généraliste, spécialiste, sage-femme) mais certains dépistages ou bilans peuvent être accessibles en accès direct, selon le contexte et la politique de prévention nationale (campagnes de dépistage, accès à la contraception d’urgence, etc.).
Les laboratoires de proximité : un maillage dense, mais des disparités
Le bassin mâconnais bénéficie d’un réseau structuré de laboratoires privés et publics. Selon l'Assurance Maladie, on dénombre en 2024 :
- 5 laboratoires d’analyses médicales dans Mâcon même, généralement ouverts du lundi au samedi matin
- 4 sites supplémentaires à moins de 10 km (Saint-Laurent-sur-Saône, Charnay-lès-Mâcon, La Chapelle-de-Guinchay, Cluny)
- Des points de collecte dans plusieurs communes rurales, permettant la collecte de prélèvements (prises de sang notamment) pour les personnes à mobilité réduite ou dépourvues de transports
Ce maillage facilite l’accès mais la densité de population et la saisonnalité peuvent occasionner des pics d’affluence, en particulier le lundi matin, après les vacances ou en période de campagne de dépistage (ex : Covid-19).
Peut-on venir sans rendez-vous ?
- Pour une prise de sang ou un prélèvement “standard”, la majorité des laboratoires acceptent les patients sans rendez-vous pendant les plages horaires dédiées, sauf prélèvements particuliers (enfant, patient fragile, test complexe) ou périodes pandémiques.
- Systématiquement, il faut présenter l’ordonnance, la carte vitale, la carte de mutuelle.
- Pour certains bilans pré-opératoires ou infectieux spécifiques (ex : tests Covid, virologie, mycologie), une prise de rendez-vous peut être obligatoire, ainsi que pour les prélèvements nécessitant une technique spécifique (test d’hyperglycémie, test respiratoire H. Pylori, etc.).
La plupart des laboratoires proposent désormais la prise de rendez-vous en ligne, facilitant l’organisation individuelle et raccourcissant le temps d’attente.
Les délais pour les résultats varient : 90% des analyses courantes sont disponibles dans la demi-journée. Les analyses plus spécialisées ou urgentes (bilan de coagulation avant intervention, sérologies, bilan de transplantation…) sont généralement traitées en moins de 48h dans le réseau local ou régional (Société Française des Laboratoires).
Accessibilité : domicile, EHPAD, et structures médico-sociales
Pour les personnes ne pouvant pas se déplacer (personnes âgées, handicap, suites d’opération), les laboratoires organisent des prélèvements à domicile en lien avec les infirmières libérales du secteur. La prise de rendez-vous se fait soit directement par le patient ou ses proches, soit par l’intermédiaire d’un professionnel de santé.
Les EHPAD et établissements accueillant des publics fragiles sont équipés pour faciliter les prélèvements récurrents, sans obligation de déplacement des résidents.
Qui pratique les examens de radiologie autour de Mâcon ?
Mâcon dispose d’une offre diversifiée : cabinets de radiologie libéraux, service d’imagerie médicale du Centre Hospitalier (CHM), centre de santé mutualiste, et sites satellites permettant un accès réparti sur le territoire. Selon l’Agence régionale de santé Bourgogne-Franche-Comté :
- 3 grands cabinets privés, dont deux à Mâcon intra-muros (Quartier Gare et Quartier Blanc-Bourru), et un à Charnay-lès-Mâcon
- Service d’imagerie du CHM, accessible sur rendez-vous, avec une capacité de 15 000 examens par an
- Équipements mutualisés dans certains centres de soins (notamment mammographies lors des campagnes de dépistage du cancer du sein)
Les équipements sont récents : IRM dernier cri, scanners, échographes haut de gamme, mammographes numériques selon les standards européens.
Radiologie sans rendez-vous, est-ce possible ?
En règle générale, la radiologie est majoritairement accessible sur rendez-vous, notamment pour organiser le flux et selon les disponibilités des équipements. Il existe cependant deux exceptions :
- Radiographies de traumatologie légère (entorses, suspicion de fracture “simple”) et examens “simples” (radiographie thoracique, pansement plâtré) peuvent être réalisés parfois sans rendez-vous dans certains cabinets ou au service d’urgences du CHM, mais des créneaux sans rendez-vous sont limités et priorisés en fonction de l’affluence.
- Examens urgents ou tenus par des impératifs médicaux : l’adressage est alors direct entre le médecin prescripteur et le cabinet/l’hôpital.
Pour les échographies, scanners, IRM, une planification demeure indispensable.
Délais, organisation, télé-imagerie : ce qui change pour l’usager
La délai d’attente pour un rendez-vous en imagerie peut varier :
- Pour une radiographie simple : souvent dans les 24 à 72 heures si ce n’est pas sur l’instant
- Pour une échographie spécialisée ou un scanner : 7 à 15 jours en moyenne (ARS 2023)
- Pour l’IRM, la situation s’améliore grâce à l’ouverture récente d’une deuxième machine sur le territoire mâconnais : délai moyen désormais inférieur à 25 jours, alors qu’il dépassait 40 jours en 2017 (source : data.gouv.fr)
Bon à savoir : depuis la pandémie de Covid-19, le recours à la télé-imagerie se développe largement. Cela permet à un radiologue d’analyser à distance des clichés pris localement, facilitant l’accès à l’expertise tout en raccourcissant certains délais dans l’interprétation, notamment pour les examens tardifs ou spécifiques (garde, nuit, urgence, etc.).
L’enjeu de l’orientation – et quelques initiatives locales
Les professionnels du Grand Mâconnais sont mobilisés pour améliorer le repérage et la fluidité du parcours. Deux exemples récents :
- Les “relais de santé” installés dans plusieurs communes rurales autour de Mâcon, qui permettent un accès facilité à la prise de rendez-vous, à l’information et parfois à des prélèvements sur place, grâce à la coordination avec des infirmiers et la logistique des laboratoires partenaires.
- Le numérique en santé : prise de rendez-vous en ligne, transmission dématérialisée des résultats au médecin traitant, consultation sécurisée des résultats par le patient (via plateformes comme MesAnalyses.fr ou directement sur le portail du laboratoire).
Accessibilité financière et prise en charge
En France, la grande majorité des examens de laboratoire et de radiologie prescrits et réalisés dans des structures agréées sont remboursés à 100 % par l’Assurance Maladie (s’ils rentrent dans le cadre du parcours coordonné). Les examens hors parcours ou non remboursés (ex : échographie de confort, tests non prescrits) restent à la charge du patient, mais une grande partie des laboratoires affiche des tarifs transparents.
Les personnes en ALD (Affection de Longue Durée), les femmes enceintes, les bénéficiaires de la complémentaire santé solidaire ou de l’AME ont droit à une prise en charge intégrale – il suffit de le signaler lors de la venue au laboratoire ou dans le centre de radiologie.
L’avenir : vers une coordination encore plus efficace
Le territoire investit chaque année dans l’amélioration de la prise en charge et du maillage de l’offre. Des coopérations entre établissements, des coordinations territoriales de santé, favorisent les circuits courts et une meilleure égalité d’accès. La télémédecine joue un rôle grandissant, en permettant une validation des diagnostics plus rapide et un meilleur suivi pour les populations éloignées.
À noter également : l’introduction progressive des infirmiers en pratique avancée (IPA) sur le territoire, qui pourront accompagner les patients fragiles ou multi-polypathologiques pour la gestion de leurs examens et interpréter certains résultats, en lien avec les médecins référents.
- Annuaire des laboratoires – Assurance Maladie
- Centre Hospitalier de Mâcon (Service d’imagerie médicale)
- Ordre des médecins de Saône-et-Loire
- Annuaires locaux disponibles en mairie ou maison de santé, listes régulièrement actualisées par l’Agence Régionale de Santé
- Plateformes de prise de rendez-vous : Doctolib, Keldoc, plateformes spécifiques des laboratoires ou centres d’imagerie
Les habitants du Val de Saône peuvent compter sur une offre concrète, de qualité et en constante évolution pour la réalisation de leurs examens de laboratoire ou de radiologie. Davantage de transversalité entre professionnels, le développement du numérique et le renforcement du maillage territorial contribuent à l’amélioration continue de l’accessibilité. Anticiper ses besoins (prise de rendez-vous, préparation des documents) et signaler ses difficultés d’accès aux structures permet aux équipes locales d’adapter leurs réponses.
Dans un paysage sanitaire en mutation, l’enjeu de demain sera d’atteindre une égalité d’accès pour tous, quels que soient leur âge, leur mode de vie ou leur lieu de résidence, en consolidant un réseau au plus près des habitants.