Gériatrie à l’hôpital de Mâcon : services, ressources et accompagnement pour les seniors

Le vieillissement de la population représente un enjeu majeur en France : selon l’Insee, plus de 20 % des habitants ont aujourd’hui plus de 65 ans, et cette proportion ne cesse d’augmenter. Le département de Saône-et-Loire est particulièrement concerné, avec près de 150 000 personnes de plus de 60 ans en 2021 (Insee, 2021). À Mâcon et dans le Val de Saône, ce contexte se traduit par la nécessité de proposer des soins adaptés, coordonnés et accessibles à cette population aux besoins spécifiques.

La gériatrie est la spécialité médicale dédiée à la santé des personnes âgées. Elle s’inscrit dans un objectif d’accompagnement global, couvrant des problématiques médicales, sociales, psychologiques et fonctionnelles souvent intriquées. Contrairement à une idée reçue, la gériatrie ne s’adresse pas uniquement aux pathologies du « grand âge », mais englobe la prévention, l’évaluation, les soins aigus comme le suivi à domicile.

L’hôpital de Mâcon, également appelé Centre Hospitalier de Mâcon (CHM), propose une structure gériatrique complète au sein de son offre de soins hospitaliers publics. Le service de gériatrie s’appuie sur une équipe pluridisciplinaire et des unités spécialisées pour adapter l’accompagnement à chaque situation.

Les différentes unités de gériatrie à Mâcon

• Unité de court séjour gériatrique (USCG) : dédiée à la prise en charge des maladies aiguës de la personne âgée (infections, décompensations, chutes, troubles neurologiques, etc.) en tenant compte de la complexité et de la fragilité propres à ce public. L’admission peut avoir lieu depuis les urgences, sur avis médical, ou après un transfert d’autres services hospitaliers.
• Équipe mobile de gériatrie (EMG) : cette équipe intervient dans les autres services de l’hôpital, auprès des patients âgés hospitalisés pour une pathologie non gériatrique, afin d’évaluer leur autonomie, suggérer des adaptations du projet de soins et d’anticiper les besoins à la sortie de l’hôpital. L’EMG contribue également à la diffusion des bonnes pratiques gériatriques parmi les professionnels.
• Consultations externes gériatriques : pour les personnes âgées vivant à domicile ou en institution, il est possible de demander une consultation spécialisée à l’hôpital de Mâcon. Celles-ci permettent notamment d’établir un bilan gériatrique complet (autonomie, cognition, nutrition...) et de donner des orientations personnalisées.

Combien de lits sont disponibles ?

Le service de gériatrie court séjour de l’hôpital de Mâcon dispose de 21 lits (source : Centre Hospitalier de Mâcon, site officiel). Avec une durée moyenne de séjour de 8 à 10 jours, cela garantit une importante capacité d’accueil des situations aiguës. À ces capacités s’ajoutent plusieurs dizaines de places en soins de suite et réadaptation (SSR), très utiles pour accompagner le retour à l’autonomie ou la préparation au retour à domicile.

• Chutes et traumatismes chez la personne âgée
• Altérations de l’état général (fatigue, amaigrissement, perte d’autonomie soudaine...)
• Confusion aiguë, troubles du comportement, suspicion de démence débutante
• Décompensation de maladies chroniques (diabète, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale...)
• Prise en charge palliative et accompagnement fin de vie
• Évaluations complexes visant à définir le projet de soins et d’accompagnement

L’approche du service combine des soins médicaux spécialisés, une évaluation globale du patient (médicale, psychologique, sociale, fonctionnelle) et une importante coordination avec les partenaires extérieurs (médecin généraliste, services à domicile, familles, structures médico-sociales…).

Comment accéder au service gériatrique de l’hôpital de Mâcon ?

L’admission se fait généralement sur orientation médicale, que ce soit par le médecin traitant, par les urgences hospitalières ou depuis une structure médico-sociale. Dans certains cas, en particulier pour les bilans complexes, le service de gériatrie évalue la demande lors d’une réunion de concertation pluridisciplinaire pour proposer la solution la plus adaptée : hospitalisation complète, hospitalisation de jour, suivi ambulatoire…

Organisation de la sortie, relais et suivi

La préparation du retour à domicile ou en institution est soigneusement anticipée. Le service collabore étroitement avec les plateformes territoriales d’appui (PTA), les maisons de santé, les infirmiers libéraux, services d’aide à domicile et établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). Ce travail de coordination est essentiel pour assurer la continuité des soins, réduire les risques de réhospitalisation et éviter les ruptures dans les parcours.

• Programme PAERPA (Parcours de santé des aînés) : Le service gériatrie de Mâcon travaille avec le dispositif « PAERPA » du territoire (source : ARS Bourgogne-Franche-Comté). Ce programme vise à améliorer la coordination, sécuriser le retour à domicile, limiter les hospitalisations évitables.
• Unités d’hébergement temporaire et d’accueil de jour sont mobilisées au besoin, en lien avec le service social hospitalier.

La prise en charge gériatrique ne repose pas sur un acteur unique mais sur une équipe soudée :

• Médecins gériatres : experts en pathologies du vieillissement
• Infirmiers diplômés spécialisés en gériatrie
• Aides-soignants formés à la fragilité et la dépendance
• Psychologues, diététiciens, ergothérapeutes
• Assistants sociaux

Leur objectif est double : soigner l’événement aigu, mais aussi anticiper la perte d’autonomie future, et proposer un projet de vie individualisé. Cette démarche globale permet d’éviter certains pièges fréquents du grand âge : décompensation de maladies chroniques, isolement, précarité, perte de repères, iatrogénie médicamenteuse (accidents liés aux traitements multiples).

Pour que la gériatrie soit pleinement efficace, l’action doit dépasser les murs de l’hôpital. À Mâcon et dans le Val de Saône, plusieurs dispositifs sont mobilisables en complément ou en relais de l’hospitalisation :

• Centres locaux d’information et de coordination (CLIC) : orientation sociale, évaluation, mise en oeuvre d’aides à la vie quotidienne.
• Services de soins infirmiers à domicile (SSIAD) : ils prennent le relai des soins à la maison.
• Équipes mobiles Alzheimer : spécialisées dans le suivi des troubles cognitifs à domicile.
• Associations d’aide aux aidants : groupes d’échanges, soutien psychologique, informations juridiques…

Les plateformes territoriales d’appui (PTA) jouent un rôle clé pour orienter les familles, coordonner les professionnels, simplifier l’accès aux droits et garantir la cohérence du parcours.

À l’échelle locale, plusieurs défis émergent :

• L’augmentation des demandes : chaque année, le taux d’admission en gériatrie progresse de 2 à 3 % à l’hôpital de Mâcon, corrélée au vieillissement général (Santé Publique France).
• Des profils de patients plus complexes : polypathologies, précarité, isolement social, retard diagnostic, problématiques psycho-sociales.
• Un enjeu de recrutement et de formation : fidéliser des soignants qualifiés, former au repérage de la fragilité, promouvoir les nouvelles pratiques en soins gériatriques.

C’est pourquoi le service gériatrique de l’hôpital de Mâcon coopère avec la faculté de médecine de Dijon, l’ARS Bourgogne-Franche-Comté et le Gérontopôle Auvergne-Rhône-Alpes, afin d’améliorer sans cesse la qualité des soins, la formation des équipes et la coordination des parcours.

L’hôpital de Mâcon se distingue par une offre gériatrique étoffée, accessible à toutes les personnes âgées du territoire. Sa capacité à travailler en réseau, à anticiper les besoins et à personnaliser les parcours aboutit à de meilleurs indicateurs : diminution de la durée de séjour moyenne, amélioration de l’autonomie au retour à domicile, diminution des ré-hospitalisations évitables (source : CH Mâcon, 2023).

La filière gériatrique locale s’inscrit pleinement dans l’évolution des besoins de la population et des attentes des familles. Il reste cependant essentiel de mieux faire connaître les dispositifs existants, d’améliorer la fluidité de l’orientation et d’encourager la prévention (ateliers mémoire, dépistage de la fragilité, soutien des aidants).

Pour toute question concernant l’accès à la gériatrie à Mâcon, il est conseillé de se rapprocher de son médecin traitant ou de contacter l’accueil du service gériatrique de l’hôpital. Les usagers et les familles trouvent là un interlocuteur à l’écoute, capable de proposer un parcours adapté, en lien avec l’ensemble des acteurs locaux de la santé et du social.